Cancerul de rinichi (renal)
Despre
DEFINITIE
Cancerul de rinichi - numit și cancer renal - este o afectiune de natura maligna în care celulele renale incep sa se inmulteasca rapid, necontrolat, formand o tumoare. Rinichii sunt un periodic pereche, de întocmi unui bob de linte si dimensiunea aproximativa lge albastre unui pumn (12 cm durată si 6 cm latime, 3 cm grosime), localizati in regiunea lombara, de o secțiune si de alta lge albastre coloanei vertebrale, care au rolul de lge albastre filtra sangele din autoritate si lge albastre înlătura substantele in forță si deseurile, mentinand homeostazia organismului. Produsul de excretie al rinichilor, urina, este unul dintre produsele biologice cel mai adânc analizate pentru lge albastre diagnostica nu numai starea de functionare lge albastre rinichiului, chemare si lge albastre altor organe.
SIMPTOME
În multe cazuri, este posibil ca boala sa treaca neobservata, simptomele initiale fiind discrete sau absente. Pe masura ce boala progreseaza simptomele devin tot mai evidente.
Este posibil să apara unul sau mai multe dintre aceste simptome de cancer renal:
- Aparitia unei formatiuni tumorale palpabile in flancul abdomenului (zona laterala a abdomenului) - la 33% dintre cazuri
- Durere abdominala in flanc (40% din cazuri)
- Prezenta de sange in urina, fie in cantitate mare (hematurie), fie la nivel microscopic, sangele fiind decelat doar in laborator (40% dintre cazuri). Aceste trei simptome laolalta, considerate triada clasica simptomatica in cancerul renal, apar impreuna doar la 10-20% dinte pacienti.
Pierderea in greutate fara un motiv cunoscut (33% dintre cazuri).
Alte simptome asociate pot fi:
- Lipsa apetitului
- Anemie
- Febra sau starea subfebrila de durata fara cauze aparente
- Oboseala extrema
- Edeme la nivelul gleznelor sau picioarelor
Cancerul de rinichi care se raspandește la distanta (metastazeaza) poate provoca alte simptome specifice organului care este invadat, cum ar fi:
- Respiratie scurta (dispnee)
- Tuse cu sange (hemoptizie)
- Durere osoasa
TIPURI
Există mai multe tipuri de cancer renal:
- Carcinom cu celule renale (cu celule clare). Reprezentand aproximativ 85% dintre cazurile de cancer renal la adulți. Acest tip de cancer se dezvolta in tubulii renali proximali care alcatuiesc sistemul de filtrare a rinichilor. Exista mii de aceste mici unitati de filtrare in fiecare rinichi.
- Carcinom urotelial sau carcinom cu celule de tranzitie. Acesta reprezinta 5% pana la 10% dintre cancerele de rinichi diagnosticate la adulti. Carcinomul urotelial incepe în zona rinichiului unde se colecteaza urina inainte de a trece în vezica, numita pelvisul renal.
- Sarcomul se dezvolta in tesutul moale al rinichiului, in capsula conjunctiva care imbraca rinichiul sau in grasimea inconjuratoare, perirenala. Este o forma rara.
- Tumora Wilms este cea mai frecventa forma de cancer renal la copii si este tratata diferit de cancerul de rinichi la adulti. Tumorile Wilms reprezinta aproximativ 1% dintre cancerele de rinichi.
FACTORI DE RISC
- Varsta. Se stie ca tumorile maligne renale apar frecvent la persoane cu varsta de peste 40 de ani.
- Sexul. Barbatii au aproximativ de doua ori mai multe sanse fata de femei sa fie diagnosticati cu cancer la rinichi.
- Rasa. Riscul la negri este ușor mai mare decat la albi.
- Antecedente familiale de cancer renal. Riscul este deosebit de mare la frați.
- Factori genetici. Existe doua forme familiale, un sindrom rar, cu transmitere autozomal dominanta si boala von Hippel Lindau care dezvolta cancer renal in proportie de 35%.
- Alti factori de risc asociati cancerului renal ii constituie afectiunile renale (boala chistica renala dobandita, boala renala polichistica si scleroza tuberoasa) sau dializa pe termen lung.
- Fumatul. Fumatul creste, in general, riscul producerii malignizarii celulelor renale, dar riscul cel mai mare il constituie fumatul tigaretelor care este asociat cu o crestere de doua ori a riscului de producere a tumorilor maligne la acest nivel.
- Consumul unor medicamente, este asociat cu cresterea frecventei cancerului renal, de exemplu abuzul de analgetice (medicatie pentru durere), luate pe o perioada lunga de timp.
- Expunerea la anumite substante chimice, cum ar fi azbest, cadmiu, benzen, solventi organici sau anumite erbicide.
- Radioterapia
- Obezitatea duce la cresterea incidentei bolii
- Hipertensiunea arteriala necontrolata. Medicii nu știu dacă hipertensiunea arterială sau medicamentele utilizate pentru tratarea acesteia sunt sursa riscului crescut.
- Limfom. Din motive necunoscute, exista un risc crescut de cancer la rinichi la pacientii cu limfom.
- Desi acesti factori de primejdie cresc frecventa aparitiei bolii, ei nu produc sigur boala iar absenta lor nu exclude posibilitatea aparitiei bolii.